为了夺回出轨丈夫的心，中年主妇接受了一场完美整容手术，却发现自己变成了丈夫情人的模样。
年华老去的玛利亚发现丈夫出轨年轻貌美的模特克劳迪娅。绝望之下，她找到了一家名为“完美基因”的地下诊所。诊所承诺通过尖端基因编辑和整容技术，让客户变成“理想的自己”。手术后，玛利亚拆开绷带，镜子里的脸赫然是克劳迪娅的脸。原来诊所与克劳迪娅合谋，目的是窃取玛利亚继承的家族遗产。被困在仇人面孔里的玛利亚被关进了精神病院。但她没有崩溃，而是利用这张脸和丈夫的愧疚心，开始了绝地反杀。她假装失忆，引诱丈夫说出藏钱地点，同时不断给克劳迪娅制造恐怖幻觉——因为诊所的手术有副作用，她会间歇性看到自己原来的脸。最后，玛利亚在豪华别墅的派对上，当着所有名流的面撕下了自己的“面具脸”（特效化妆），露出了底下狰狞的疤痕，并播放了丈夫买凶杀妻的录音。全场哗然，恶人终获罪。
阿莫多瓦式的艳丽色彩包裹着一个残酷至极的惊悚内核。对女性容貌焦虑的探讨刀刀见血。结尾女主角在众人面前揭露真相的高潮戏，充满了震耳欲聋的戏剧张力，那是被物化的女性夺回定义权的愤怒咆哮。
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